结直肠癌（CRC）是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高，近年来，随着医学研究的不断深入，科学家们发现，肿瘤的发生和发展与肿瘤干细胞（CSCs）密切相关，在这些细胞表面标记物中，CD166（活化白细胞粘附分子，ALCAM）引起了广泛关注，本文将探讨CD166在结直肠癌干细胞中的角色、功能及其潜在的临床应用价值。

CD166是一种免疫球蛋白受体亚家族成员，在胞外域具有五个免疫球蛋白样结构域，作为一种跨膜糖蛋白，CD166参与了多种生物学过程，包括T细胞活化、造血、中性粒细胞迁移、血管生成、炎症反应以及肿瘤扩散等。

多项研究表明，CD166在结直肠癌干细胞（CRC-SCs）中的表达与肿瘤的侵袭性和患者的预后密切相关，研究发现，CD166阳性的结直肠癌细胞往往表现出更强的侵袭性和更差的预后，CD166还在良性和恶性肠道肿瘤中表达，提示其在肿瘤发生发展的多个阶段发挥作用。

CD166在小肠中的基于隐窝的潘氏细胞和柱状细胞（假定的干细胞）上高度表达，这些CD166阳性的柱状细胞还共表达了其他干细胞标志物，如Lgr5、Musashi-1或Dcamkl-1，这表明CD166可能是肠道干细胞生态位的重要组成部分，并在维持正常肠道稳态和肿瘤进展中发挥关键作用。

进一步的研究揭示了CD166在肿瘤细胞迁移中的作用，研究表明，CD166是通过clathrin-independent途径被内化，并由endophilin-A3和galectin-8调控，这一过程对于肿瘤细胞的迁移至关重要，提示我们可以通过干扰CD166的功能来抑制肿瘤的侵袭和转移。

值得注意的是，尽管CD166在不同类型癌症中的表达模式相似，但其预后意义却有所不同，在某些癌症中，CD166的高表达与较好的预后相关，而在其他类型的癌症中则相反，这种差异可能与CD166在不同组织中的特定功能有关，因此需要进一步的研究来阐明其机制。

鉴于CD166在结直肠癌干细胞中的重要性，它已成为一个潜在的治疗靶点，通过开发针对CD166的靶向药物或疫苗，我们可以选择性地杀灭肿瘤干细胞，从而有效减少肿瘤的复发和转移，目前，一些初步的临床试验已经显示出这类治疗方法的潜力，但还需要更多的研究来验证其安全性和有效性。

随着对CD166及其相关信号通路的深入研究，我们有望揭示更多关于结直肠癌干细胞的秘密，这将有助于开发新的诊断标志物和治疗方法，提高结直肠癌患者的生存率和生活质量。

CD166作为结直肠癌干细胞的关键标记物，不仅在肿瘤的发生发展中扮演重要角色，还为肿瘤的治疗提供了新的方向，通过进一步的研究和临床试验，我们期待能够更好地利用这一分子标志物，为结直肠癌患者带来福音。